Lerkanidipin: Karakteristike, upotreba i potencijalni benefiti
Prema podacima SZO, Svjetske zdravstvene organizacije, 63% od ukupnog broja smrti u svijetu uzrokuju bolesti srca i krvnih sudova, maligne neoplazme, dijabetes, i hronične respiratorne bolesti. U Federaciji BiH više od polovine odraslog stanovništva boluje od hipertenzije, koja je glavni faktor rizika za koronarnu bolest srca, ishemijski i hemoragijski moždani udar. Osim srčanih bolesti i moždanog udara, komplikacije povišenog krvnog pritiska mogu biti i zatajenje srca, oštećenja bubrega, periferne vaskularne bolesti, krvarenja mrežnice i oštećenja vida.
Lerkanidipin je vazoselektivni dihidropiridin kalcijev antagonist koji uzrokuje sistemsku vazodilataciju blokiranjem priliva kalcijumovih jona kroz L-tipa kalcijumskih kanala u ćelijskim membranama. To je visoko lipofilni lijek i kao takav ima sporiji početak i duže trajanje djelovanja od brojnih drugih antagonista kalcija. Ovaj lijek djeluje opuštajući krvne sudove, što rezultira smanjenjem krvnog pritiska i poboljšanom cirkulacijom krvi.
Lerkanidipin je efikasan u liječenju starijih pacijenata (u dobi od 60-85 godina) sa blagom do umjerenom esencijalnom hipertenzijom i kod onih sa izolovanom sistolnom hipertenzijom. Osim toga, monoterapija lerkanidipinom od 20 ili 40 mg/dan pokazala je djelotvornost kod pacijenata s teškom hipertenzijom, a dodatna terapija je pomogla u kontroli krvnog pritiiska a u velikom broju pacijenata s teškom hipertenzijom koji ne reaguju dovoljno na β-blokatore, diuretike ili ACE inhibitore. Ova svojstva čine lerkanidipin atraktivnim izborom za pacijente koji zahtijevaju pojednostavljenu terapiju, ili su osjetljivi na nuspojave drugih lijekova.
Jedna od glavnih prednosti lerkanidipina je njegovo dugotrajno djelovanje, što omogućuje jednokratnu dnevnu dozu. Pored toga, ovaj lijek pokazuje minimalne nuspojave u poređenju sa drugim antihipertenzivima, što ga čini dobro podnošljivim i prikladnim za dugoročnu upotrebu.
Važno je napomenuti da se lerkanidipin ne preporučuje trudnicama i dojiljama, kao ni osobama sa težim oštećenjima jetre. Lerkanidipin predstavlja vrijedan dodatak arsenalu antihipertenzivnih lijekova, pružajući pacijentima učinkovitu i dobro podnošljivu monoterapiju za kontrolu visokog krvnog pritiska. Glavne prednosti ovog lijeka za liječenje arterijske hipertenzije su pozitivno djelovanje na glomerulsku cirkulaciju, dokazano nefroprotektivno djelovanje kod pacijenata sa dijabetesom, visoka vazoselektivnost te izrazito dobar sigurnosni profil.